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考点丨每日一记,建立重点知识体系!(第71天)

2018临床执业医师考试积极备考中,为了更好地帮助考生复习,小杰君为考生们准备了精品课程。坚持每天学一点,医考过关不困难。祝广大考生学习愉快,顺利通过考试!

传染病、性传播疾病

★考点 12 流行性脑脊髓膜炎

1.冬春季,好发于儿童,以呼吸道为主。

2.发热(高热)、咽痛、皮肤黏膜瘀点瘀斑(流行性脑膜炎特有,可检出细菌)、脑膜刺激征(+)、脑脊液能确诊[化脓性脑膜炎:外观米汤样,WBC >(10~20)×10 9 / L,糖明显减低,蛋白明显增高]。

3.青霉素 G:为治疗本病的首选药物。

★考点 13 钩端螺旋体病

1.三症(发热,酸痛,一身乏)与三征(眼红、腿痛、淋巴大)。

2.黄疸型钩端螺旋体病的常见死亡原因是肺大出血。 肾功能不全是黄疸出血型常见的死因。

3.治疗首选青霉素。

★考点 14 疟疾

1.典型临床发作的机制是由于裂殖子及其代谢产物释放入血。

2.①配子体———雌雄,裂殖子———无性,②蚊虫咬后进入人体的是子孢子,导致个体感染。 蚊虫吸血带走的是配子体,导致传播的关键(记忆口诀:送来是蚊子,带走是配子)。

3.治疗:控制症状———首选氯喹、青蒿素。 氯喹耐药首选奎宁。 防止复发和传播的药物———首选伯氨喹ꎻ

病因预防———首选乙胺嘧啶(记忆口诀:乙胺预防伯氨传,氯喹青蒿发作管)。

★考点 15 血吸虫病

1.日本血吸虫患者的粪便中含有活卵,为本病主要的传染源。 疫水接触肝脾大、过敏发热腹痛泻=血吸虫。

粪便检卵来确诊,治疗首选吡喹酮。

2.钉螺:为血吸虫的唯一中间宿主,是本病传染过程的主要环节。

★考点 16 囊尾蚴

寄生于人体最常见的部位是脑,囊尾蚴在猪体内寄生最常见的部位是肌肉。 囊尾蚴病的病原体为猪带绦虫的幼虫。

★考点 17 淋病

1.临床表现:尿道口流出脓性分泌物,慢性前列腺炎是尿道口滴白。

2.治疗首选第三代头孢菌素。 孕期淋病首选头孢曲松钠,加用红霉素,禁用喹诺酮类及四环素类药物。

★考点 18 梅毒

1.病原体:梅毒螺旋体。

2.一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。

二期梅毒:皮肤黏膜及系统性损害(梅毒疹)。

三期梅毒:梅毒性树胶肿。

3.主要传播途径:性接触传播。 梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是一、二期梅毒。

★考点 19 尖锐湿疣

1.人类乳头瘤病毒所致。

2.实验室检查:醋酸白试验(+)。

3.病理组织学检查见挖空细胞可确诊(记忆口诀:尖铁锹挖坑,醋酸白)。

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2018-03-04 08:31:06   19
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